Rabhadh maidir le hionstraimí endoscópacha
Tá leithead an oscailt mór, atá oiriúnach do hemostasis le gearrthóg tíotáiniam indiúscartha dífhoirmithe nuair a bhíonn an soitheach fola ag fuiliú. Le linn an díghalrúcháin agus an chothabhála, mar gheall ar aird a thabhairt ar oscailt an ailt tosaigh, ba chúis le húsáid fhadtéarmach go ngearrfadh an ghearrthóg tíotáiniam go docht nó go dtrasnódh sé défheistiú, agus ba cheart é a scriosadh in am trátha.
Mar thoradh ar úsáid fhadtéarmach bíonn sé níos deacra deireadh an chinn a dhícheangal tar éis dó a bheith clampáilte, agus is é an tarraingt agus an tarraingt foréigneach is cúis leis an bpíblíne a réabadh. Ba chóir é a scriosadh agus a athsholáthar in am trátha. Ba cheart aird a thabhairt ar shuíomh oibríochta an oibreora' s agus an ghearrthóg á luchtú. Má dhícheanglaíonn an máinlia foirceann distal an ghearrthóg, ba chóir go mbeadh an groove ag tabhairt aghaidh ar an deireadh distal (tá an ghearrthóg ag barr an ghearrthóg fós ag dul amach).
I measc na n-ionstraimí is minice a úsáidtear in ionstraimí ionscópacha, tá an caillteanas tromchúiseach. Is minic gurb é an t-ábhar poileitiléin sa chuid bhán de cheann an chinn is cúis le leictrea-leictreonaic ardteochta le linn na hoibríochta agus scríobadh dosheachanta na coda seo agus an chuid miotail L á dhíghalrú agus á ghlanadh, rud a fhágann go mbeidh an iomarca páirteanna miotail nochta ann, rud a fhágfaidh go mbeidh leictrea-earraí neamh - páirteanna oibríochta le linn na hoibríochta. Ba cheart é a sheiceáil go pras agus a thuairisciú lena athsholáthar.
Cuirtear an fuinneamh poitéinseal leaisteach ar fáil tríd an mbileog miotail a lúbadh ag an láimhseáil. Mar gheall ar an bhfórsa mór greim atá aige ag an gceann, déanann sé dochar don fhíochán, mar sin ní dhéanann sé ach greim ar an bhfíochán agus na horgáin a chaithfear a bhaint, agus is minice a úsáidtear i laparoscóp. Sula n-úsáidtear é, seiceáil an bhfuil leathán miotail an láimhseála agus an sreang seoltaí curtha isteach go daingean. Agus tú ag glanadh, tabhair aird ar cibé an bhfuil aon fhíochán iarmharach sna serrations ar an ceann.
Toisc nach ndéantar damáiste do fhiacla an chinn, agus go bhfuil limistéar éifeachtach an cheantair bite mór, tá an brú beag, mar sin níl sé éasca damáiste fíocháin a dhéanamh. Úsáidtear den chuid is mó chun an boilg agus an intestines a chlampáil agus a ardú. Mar sin féin, má dhéantar greim foréigneach nó tarraingt iomarcach air, féadfaidh sé dochar mór a dhéanamh don fhíochán, agus ba cheart aird a thabhairt air agus í á húsáid.
Úsáidtear go coitianta chun fíocháin a bhacadh agus a tharraingt, is féidir damáiste a dhéanamh do na serrations ar an ceann, ach toisc gur féidir le hailt an láimhseála rothlú, tá sé níos solúbtha ná na greamairí leaisteacha. Mar sin féin, teastaíonn fórsa leanúnach uaidh tar éis an ocsaigin, rud nach bhfuil chomh furasta leis na greamairí leaisteacha.
Tá an ceann ceann lúbtha agus níl aon damáiste don bite. Is minic a úsáidtear é le haghaidh scaradh, brú agus scaradh doiléir. Tá raon feidhme níos leithne aige ná greamairí agus greamairí srón comhréidh a scaradh. Mar sin féin, ós rud é nach ndéantar aon damáiste do na fiacla sáibh, ní leor an frithchuimilt statach tar éis occlú, agus tá an éifeacht tarraingthe teoranta.
Úsáidtear go coitianta le haghaidh scaradh blunt agus clampáil páirteanna íogair. Tá an greim daingean, agus déantar damáiste do na fiacla sáibh. Tabhair aird ar na codanna oibríochta agus tú ag úsáid. Úsáid fhadtéarmach, níl an greim ceann beacht, agus ní féidir hemostasis a stopadh le linn na hoibríochta. Nuair a dhéantar díghalrú agus glanadh, ba chóir é a thuairisciú agus a athsholáthar in am. Is féidir an corda cumhachta a cheangal leis an láimhseáil, ach tá prionsabal an tseolta fós unipolar, mar sin bí cúramach chun damáiste do sheoladh leictreach a sheachaint.
Bíonn fadhbanna fadtéarmacha ag baint le húsáid fhadtéarmach, níl an gearradh daingean, ní féidir é a ghearradh go réidh, nó ní féidir é a oscailt go réidh. Má aimsítear é le linn na hoibríochta, ba cheart é a mharcáil láithreach. Nuair a dhéantar é a dhíghalrú agus a ghlanadh, ba chóir é a thuairisciú don deisiúchán in am.
Déantar an ceann a tharraingt siar go leaisteach chun puncture a éascú. Sula n-úsáidtear é, seiceáil an bhfuil an ceann greamaithe nó nach bhfuil sé in ann tarraingt siar. Seiceáil an bhfuil an lasc ag an bhfeadán pneumoperitoneum scaoilte nó ag sceitheadh.
Sula n-úsáidtear é, seiceáil an bhfuil an comhpháirteach ag an gcomhla daingean agus an bhfuil an caipín rubair scáinte chun sceitheadh aeir a chur faoi deara. Ba chóir an comhla ag acomhal pneumoperitoneum a dhúnadh sula dtabharfar don oibreoir í.
Agus tú ag úsáid, bí cúramach gan an tsnáthaid pneumoperitoneum a chur faoin leaba (ar shlí eile ní mór duit an pacáiste a oscailt ar leithligh). Agus tú ag díghalrú agus ag glanadh, tabhair aird ar cibé an bhfuil ábhar eachtrach ag an asraon, agus an bhfuil aon chomhpháirteanna den pneumoperitoneum ann. Beidh píopaí rubair ag dul in aois agus ag scoilteadh ar feadh i bhfad, mar sin déan seiceáil go cúramach sula ndéantar iad a phacáil.
Píopa bog thar a bheith luachmhar agus furasta damáiste a dhéanamh dó in uirlisí endoscópacha. Tá an taobh istigh comhdhéanta de shnáithíní optúla, a luathaíonn damáiste go minic mar gheall ar úsáid fhoréigneach, clampáil, síneadh agus oibríochtaí míchuí eile. I gcás phrionsabal na steiriúlachta a úsáid, ba chóir an t-aonad ceangail a thabhairt don altra taistil in ionad é a chaitheamh ar an talamh, agus imbhualadh agus caitheamh a chur faoi deara. Agus an líne foinse solais á cheangal agus á socrú, ba cheart go leor spáis a chur in áirithe chun dífhoirmiú an lumen a sheachaint a oiread agus is féidir. Ná húsáid oibriú foréigneach agus tú ag díghalrú agus ag glanadh an lionsa, agus déan é a chóireáil go réidh.
